Les varices des membres inférieurs sont l'une des maladies vasculaires les plus courantes, de sorte que le traitement de cette pathologie dans les premiers stades est très pertinent.
L'apparition des premiers signes de la maladie (varices et varices, fatigue et gonflement des jambes) est l'occasion de consulter un phlébologue ou un angiochirurgien qui vous conseillera sur le traitement des veines des jambes.
Recommandations générales pour le traitement de la pathologie
L'approche du traitement des varices doit être globale. Non seulement la pharmacothérapie et le traitement chirurgical sont importants, mais aussi la routine quotidienne, la diététique et les méthodes non médicamenteuses.
Pour traiter les varices, dès les premiers signes, une analyse des facteurs de risque des patients doit être effectuée. Les facteurs de risque de développer des varices des membres inférieurs comprennent :
- conditions de travail (long séjour en position debout ou assise pendant la journée de travail) ;
- embonpoint;
- grossesse, accouchement;
- troubles hormonaux dans le corps;
- maladies héréditaires du tissu conjonctif (sclérodermie, dermatomyosite, lupus érythémateux disséminé);
- maladie cardiovasculaire;
- maladies du système sanguin;
- abus d'alcool et de drogues.
La normalisation de votre alimentation est l'un des moyens importants de se débarrasser des varices. Pour guérir les premières manifestations des varices, il est nécessaire de modifier l'alimentation comme suit :
- réduire la quantité de calories consommées;
- mangez beaucoup de légumes, de fruits, de céréales;
- obtenir suffisamment de nutriments essentiels (viandes maigres et produits laitiers, poissons, fruits de mer, graisses végétales) ;
- limiter la quantité de graisses animales saturées (viande grasse, beurre).
Buvez au moins 2 litres d'eau pure par jour pour éviter la déshydratation.
Les principales recommandations pour les changements de mode de vie comprennent :
- changer d'emploi ou modifier les conditions de travail;
- pendant la journée de travail, faire des exercices physiques pour réaliser des exercices simples des jambes (flexion-extension, "vélo", "ciseaux");
- marcher au moins un ou deux arrêts pour se rendre au travail et en revenir ;
- vivre dans un immeuble à plusieurs étages, monter à 3-4 étages à pied;
- marchez tous les jours au grand air, faites des exercices le matin, faites du vélo;
- le soir avant de se coucher, prendre une douche contrastée et faire des bains de pieds contrastés pour les jambes.
Aux premiers stades des varices, suivre ces directives générales peut aider à se débarrasser des varices.
Thérapie conservatrice
La thérapie conservatrice est la méthode de base pour traiter les varices des membres inférieurs des premier et deuxième stades.
Avec son aide, il ne sera pas possible de guérir les varices, mais cela aidera à arrêter la progression et à réduire la gravité des symptômes, tels que l'enflure.
Les principaux domaines de la thérapie conservatrice des varices comprennent :
- Traitement médical;
- Traitement compressif;
- phytothérapie;
- Hirudothérapie;
- physiothérapie (physiothérapie).
Préparations pharmaceutiques
La pharmacothérapie fait partie intégrante du traitement moderne des varices des membres inférieurs.
Il vise à :
- élimination ou réduction des symptômes des varices;
- prévention et traitement des complications;
- améliorer l'effet des autres traitements.
Le traitement médical comprend la nomination de:
- Comprimés veinotoniques.
- Anticoagulants, agents antiplaquettaires sous forme de comprimés et d'injections.
- Préparations enzymatiques systémiques en gélules et comprimés.
- Formes posologiques locales sous forme de gels, pommades, crèmes.
- Médicaments symptomatiques (en comprimés et en injections).
- Préparations vitaminées.
Tricots et bandages élastiques
Le traitement compressif joue un rôle clé dans le traitement conservateur des varices des membres inférieurs. Les tricots élastiques peuvent être utilisés en complément de la pharmacothérapie, de la sclérothérapie et des méthodes de traitement chirurgical.
Avec l'aide de la thérapie de compression, les effets suivants sont obtenus:
- diminution de la perméabilité des parois vasculaires;
- réduction de l'œdème des tissus des membres inférieurs;
- réduction de la gravité des varices;
- élimination ou réduction du flux sanguin inverse à travers des valves veineuses incompétentes ;
- prévention et traitement des troubles trophiques dans les tissus des membres inférieurs.
La thérapie de compression est fournie avec des bandages élastiques ou des bas de compression médicaux. Dans le même temps, les tricots médicaux présentent un certain nombre d'avantages par rapport à un bandage élastique :
- Facile à entretenir et à utiliser seul.
- Il a une répartition anatomique de la pression sur différentes parties du corps.
- C'est hygiénique.
- Il a différentes classes de compression (sélectionnables).
- Durable en fonctionnement.
- Ça a l'air esthétique.
Méthodes de physiothérapie
La phytothérapie n'est pas une méthode de traitement indépendante, elle ne doit donc être utilisée que dans le cadre d'une thérapie conservatrice complexe.
La phytothérapie repose sur l'utilisation de plantes médicinales contenant des substances veinotoniques et angioprotectrices (escine, diosmine, rutine, extrait de ginkgo biloba, extrait de fragon).
À partir de ces plantes, divers remèdes populaires peuvent être fabriqués à usage externe et ingérés pour les varices.
L'hirudothérapie est une autre des méthodes auxiliaires de la thérapie conservatrice. Il est basé sur l'action de l'enzyme hirudine dans la salive des sangsues médicinales, qui a un effet anticoagulant, anti-inflammatoire et réduit le gonflement des membres inférieurs.
Si vous suivez régulièrement des cours d'hirudothérapie pour les varices, vous pouvez guérir les varices initiales (se débarrasser du réseau vasculaire et de l'œdème), arrêter la progression de la maladie et réduire le risque de complications thromboemboliques.
Les parois veineuses de la jambe inférieure n'ont pas de muscles propres, de sorte que le sang des veines de la jambe est expulsé lorsque les muscles du mollet se contractent. En l'absence de mouvements suffisants des jambes, des caillots sanguins se forment dans leurs veines qui, avec l'expansion variqueuse, peuvent être projetés dans les veines superficielles des jambes.
L'exercice thérapeutique pour les varices devrait inclure des exercices qui favorisent la circulation du sang dans les veines des jambes. Par conséquent, la thérapie par l'exercice joue un rôle important dans la prévention des varices et dans la prévention du développement de ses complications.
Les exercices utiles pour les varices sont :
- exercices de respiration;
- exercices en position couchée avec une extrémité de jambe relevée de 20 cm et avec une grande amplitude de mouvement dans les articulations de la hanche et de la cheville;
- exercices avec des objets qui augmentent la résistance au mouvement des muscles des jambes (bandes, bandages).
Il est considéré comme optimal d'effectuer une série d'exercices pour les varices pendant la journée pendant 15 à 20 minutes 2 fois par jour dans les premiers stades et 3 à 4 fois - lorsque des veines et des nœuds déformés apparaissent. Ces exercices aident à se débarrasser de l'œdème en premier lieu.
Pour que l'effet des exercices soit perceptible, ils doivent être effectués régulièrement.
Quelles sont les méthodes chirurgicales efficaces?
Les varices des membres inférieurs dans les premiers stades posent des problèmes aux patients en raison de l'aspect disgracieux de la peau sur les jambes (réseaux vasculaires, œdème) et, dans les stades ultérieurs, la probabilité de développer des complications dangereuses (thrombose, thromboembolie) augmente .
L'intervention chirurgicale est une méthode de solution radicale de ces problèmes, qui peut sauver le patient des varices.
Comment enlever les veines sur les jambes avec la chirurgie? Selon le volume de l'intervention, le traitement chirurgical est :
goutte sclérosante :
- sclérothérapie;
- oblitération au laser des veines;
- ablation veineuse par radiofréquence.
Chirurgie directe :
- déshabiller;
- crossectomie;
- ligature des veines;
- phlébectomie.
Les méthodes chirurgicales les plus avancées de traitement des varices sont les opérations sclérosantes, qui sont peu invasives et présentent un nombre minimum de contre-indications et de complications.
La sclérothérapie (liquide, mousse, laser, radiofréquence) est une technique dont le but est l'oblitération (blocage) d'une veine à la suite de l'exposition de sa paroi interne à des produits chimiques ou physiques destructeurs.
En réponse aux dommages à l'intima du vaisseau, une formation active de tissu conjonctif se produit, à l'aide de laquelle les parois des veines sont scellées. En conséquence, la veine cesse d'exister en tant qu'élément structurel du système circulatoire et se transforme en un garrot de tissu conjonctif. Le flux sanguin qui le traverse s'arrête. Dans les premiers stades de la maladie, cette technique vous permet de guérir les varices.
Chaque année, de plus en plus de techniques sélectives de sclérose veineuse sont introduites en chirurgie vasculaire, à l'aide desquelles il est possible de "souder" des veines de différents diamètres (des capillaires et veinules aux principaux troncs veineux). Les avantages de la sclérothérapie moderne sont :
- un peu envahissant;
- indolore de la méthode (anesthésie locale);
- haute efficacité de la procédure;
- œdème postopératoire minime ;
- effet cosmétique;
- accès à n'importe quel vaisseau (sous contrôle échographique);
- service ambulatoire;
- pas de période de récupération ;
- faible taux de complications.
Les techniques chirurgicales radicales impliquent des procédures plus traumatisantes qui nécessitent une longue convalescence. Récemment, ils ne sont pratiqués que dans les formes avancées de varices ou en présence d'un risque élevé de développer des complications dangereuses.
Aussi sûres et moins traumatisantes que puissent être les opérations, elles restent une interférence dans l'activité du corps et ne doivent être utilisées que conformément aux instructions.
Il est plus facile de prévenir un mal que de le guérir. Par conséquent, dès les premiers signes de varices, vous devez contacter immédiatement un spécialiste (phlébologue, angiochirurgien) et tout mettre en œuvre pour vous débarrasser de la maladie même au stade du réseau vasculaire.